Pe măsură ce democrații încearcă să conceapă un beneficiu stomatologic pentru program, o idee luată în considerare solicită limitarea acestuia pe baza veniturilor. Dar asta atrage multă opoziție.
WASHINGTON — De mai bine de 55 de ani, Medicare a urmat o politică simplă: Beneficiile acoperite sunt aceleași pentru toată lumea, indiferent de venit.
Acum, în timp ce democrații încearcă să conceapă un beneficiu stomatologic pentru program, una dintre ideile luate în considerare solicită limitarea acestuia pe baza veniturilor.
Dar asta înseamnă că testul atrage opoziția internă din partea multor parlamentari democrați, precum și a grupurilor de advocacy pentru persoanele în vârstă, cum ar fi AARP.
Cu toate acestea, un consilier democrat înalt al Congresului, vorbind cu condiția de a nu fi numit, spune că o limită de venit este încă în amestec, în timp ce președintele Joe Biden încearcă să aducă democrații divizați împreună cu privire la legislația socială și de mediu care ar fi cartea lor de vizită în anul viitor. alegeri intermediare.
Casa Albă nu a răspuns solicitărilor de comentarii.
O altă alternativă Medicare ar implica perceperea unor prime mai mari pentru noul plan stomatologic de clasa mijlocie superioară și seniori bogați, o abordare care este deja aplicată pentru acoperirea ambulatoriilor și a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și nu provoacă o opoziție politică atât de intensă. Nu este clar dacă democrații se uită și la asta.
Legate de
Medicare este programul emblematic de asigurări de sănătate al guvernului, care acoperă peste 60 de milioane de bătrâni și persoane cu dizabilități. Dar îi lipsește acoperirea stomatologică, a vederii și a auzului, o lacună pe care senatorul independent Vermont Bernie Sanders și-a pus misiunea să o închidă. Legislația adoptată de Comitet în Cameră ar încorpora noile beneficii în program.
Dar Biden și democrații sunt criticați pentru că au cheltuit prea mult pentru pachetul Build Back Better, în special pentru că oferă credite fiscale pentru copii, beneficii educaționale și de sănătate persoanelor care și-ar putea permite să plătească pe cont propriu.
Testul mijloacelor Medicare pare să fi început cu un set de puncte de discuție politice lansate la începutul acestui an de senatorul de centru Joe Manchin, D-W.Va., reprezentând condițiile sale pentru susținerea legislației Biden.
Sub titlul Familii și sănătate, Manchin a scris nevoi bazate pe mijloacele de testare a balustradelor/formule privind noile cheltuieli.
Biroul său nu a răspuns solicitărilor de comentarii.
Sanders vede Medicare ca fundament pentru un viitor program guvernamental de asigurare de sanatate care ar acoperi toti americanii, indiferent de varsta sau venit. Biroul său nu a făcut niciun comentariu cu privire la controversa privind limitarea veniturilor.
Testarea mijloacelor primește o parte din cel mai puternic sprijin din partea Asociației Stomatologice Americane, care a cerut un beneficiu stomatologic care să acopere persoanele în vârstă de până la trei ori pragul federal de sărăcie, sau aproximativ 39.000 de dolari - aproximativ jumătate dintre beneficiarii Medicare.
Nu ne opunem unui beneficiu stomatologic Medicare, [dar] credem că ar trebui să se concentreze asupra persoanelor în vârstă sărace și cu venituri mici, a spus Michael Graham, principalul lobby al grupului.
Dentiștii sunt îngrijorați de stabilirea taxelor Medicare pentru serviciile lor, așa cum se întâmplă acum cu medicii.
Dentiștii trebuie să fie plătiți corespunzător, astfel încât să nu piardă bani, a spus Graham.
Poziția asociației stomatologice a atras o mustrare din partea AARP.
Ne deranjează faptul că grupuri precum Asociația Americană de Stomatologie, despre care ați crede că ar dori să obțină o acoperire stomatologică oamenilor, oferă alternative care ar refuza acoperirea a milioane de oameni, a spus David Certner, directorul de politici AARP. Introducerea unui beneficiu testat în Medicare este un lucru neîncepător pentru noi.
La fel de ferm este și președintele House Ways and Means, Richard Neal, D-Mass., al cărui comitet a aprobat extinderea beneficiilor Medicare.
Nu susțin niciun fel de testare a mijloacelor Medicare, a spus Neal, unul dintre principalii locotenenți ai președintelui Camerei, Nancy Pelosi.
Întrebată despre testarea oricăror beneficii extinse ale Medicare, membrul comisiei de sănătate din Senat, Tina Smith, D-Minn., a spus: Medicare este un beneficiu fundamental la care se așteaptă toată lumea și cred că așa ar trebui să rămână.
În timp ce democrații încearcă să încheie acordul, Biden ar putea descoperi că trebuie să ia o poziție publică.
În general, președintele nu exclude limitele de venit pentru anumite programe guvernamentale, potrivit secretarului de presă de la Casa Albă, Jen Psaki.
Testarea mijloacelor, cred, are întotdeauna o conotație proastă, a spus Psaki în mijlocul dezbaterii. Și despre ce vorbim cu adevărat aici este un plafon al venitului. Deci vorbim despre țintirea și focalizarea propunerilor președintelui, în unele domenii, asupra persoanelor care au cel mai mult nevoie de ajutor... și nu acordarea acestui ajutor, asistență... persoanelor care se află în categoriile de venituri mai mari, care poate nu au nevoie. acel ajutor.
Dar nu există niciun precedent în cadrul Medicare pentru un beneficiu limitat de venit, a spus expertul în politici de sănătate Larry Levitt de la Kaiser Family Foundation.
Prezumția a fost întotdeauna că având Medicare ca program universal creează durabilitate politică, a spus Levitt. De îndată ce începeți să limitați beneficiile Medicare doar la beneficiarii cu venituri mai mici, acesta ar putea pierde o parte din sprijinul său politic.
भाग: